איך למנוע סוכרת הריון
במאמר הזה נדון על סוכרת הריון ותגלי שזה לא גורל
כאן תגלו איך למנוע סוכרת הריון בראש ובראשונה ואיך לטפל באופן טבעי, אם אובחנתם .
חשוב לציין, שטיפול טבעי בסוכרת הריון מתאפשר ברוב המקרים, אם אובחנתם בזמן ובתנאי שהתחלתם לטפל באופן מיידי.
הגדרת סוכרת הריון:
סוכרת שאובחנה לראשונה בהריון -"סוכרת הריונית".
סוכרת שהיתה קיימת לפני הריון – "סוכרת טרום־ הריון". סוכרת הריון מהווה מצב זמני, אך דורשת טיפול מיידי ולוקות בה 5-10% מכלל הנשים ההרות.-כ- 95% מהנשים שלקו בסוכרת הריון לא יסבלו מסוכרת מייד לאחר הלידה.
ברוב המקרים ועם הטיפול נכון, סוכרת הריון עוברת עם הלידה. אבל חלק מהן יפתחו במהלך חייהן סוכרת מסוג 2 (סוכרת של מבוגרים), לכן סוכרת הריון גם מכניסה נשים לקבוצת סיכון לחלות בסוכרת 2 .
קודם כל,חשוב לדעת, מי נמצא בקבוצת סיכון לפתח סוכרת הריון ומה הם גורמי הסיכון.
כדאי לחלק את הגורמים המהווים סיכון להתפתחות סוכרת הריון אצל אישה בהריון:
א ) גורמי סיכון של סכרת הריון שניתן להשפיע עליהם
· חוסר פעילות גופנית.
· עודף משקל: BMI גבוה לפני הריון או בזמן כניסה להריון.
· תזונה לא נכונה.
ב) גורמי סיכון של סכרת הריון שלא ניתן להשפיע עליהם
· היסטוריה משפחתית של סוכרת 2 או סוכרת הריון בהריונות קודמים.
· ילדים שנולדו לפני כן במשקל גבוה (מעל 4 ק"ג).
· הריון מרובה עוברים.
· שחלות פוליציסטיות
ג ) גורמים נוספים של סכרת הריון כפי שהתגלו בשנים אחרונות
· השמנה בטנית המלווה ברמות גבוהות של טריגליצרידים במהלך השליש הראשון להריון.
·נשים שהוסיפו למשקלן למעלה מ- 0.4 קילוגרם(ק"ג) בשבוע.
· עלייה מוגזמת במשקל בשלבי הריון המוקדמים מגבירה את הסיכון להתפתחות סכרת הריון בשלב מאוחר יותר.
בדיקה ואבחון. מדד לאבחון הוא רמת סוכר תקינה בדם או לא תקינה
רמת סוכר תקינה בדם ,מה זה אומר? מה בדיוק בודקים?
א) בדיקה של העמסת סוכר 50 גרם יש לבצע לכלל הנשים ההרות והעמסת סוכר 100 גרם במקרה הצורך.רמת סוכר תקינה בדם (מופיעה בתוצאות הבדיקה כרמת גלוקוז) נמוכה מ־ 130 בהעמסת סוכר 50 גרם. זאת התוצאה ש נחשבת לתקינה.
אם בהעמסת סוכר 50 גרם והתוצאה היא 140 מיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"צ) או יותר, יש צורך בהעמסת סוכר 100 גרם .
ב) רמת סוכר תקינה בדם בבדיקת העמסת סוכר 100 גרם היא: עד 95 מ"ג/ד"צ בצום.
ג) רמת סוכר תקינה בדם תחשב אם הערכים הם עד 180, 155, ו־ 140 מ"ג/ד"צ
לאחר שעה, שעתיים ושלוש שעות בהתאמה.
אבחנה ודאית של סוכרת הריון תיעשה אם ישנם לפחות שני ערכים לא תקינים. במילים אחרות, גם אם שני ערכים מתוך 4 בדיקות הראו רמת סוכר תקינה בדם – האישה מאובחנת עם סוכרת הריון .כאשר ישנו ערך אחד חריג (תוצאה לא תקינה) יש להתייעץ עם הרופא המטפל.
מומלץ מיד גם להתחיל בטיפול תזונתי.
נשאלת השאלה, האם באמת ניתן למנוע את סכרת הריון או לפחות למנוע טיפול תרופתי ולאזן ,אם האישה אובחנה עם סוכרת הריון?
התשובה היא חד משמעית – ברוב המקרים, כן. עדיין גם עם נתונים של סעיף ב' לעיל, אפשר וצריך לעזור לאזן את סוכרת הריון.
מדגישה שוב: מניעה וטיפול מתחילים בהתאמת תזונה ופעילות גופנית בראש ובראשונה וחשוב גם לוודא לפני ולאורך כל ההריון שרמת סוכר בדם תקינה.
מה היא תזונה נכונה למניעה או טיפול בסוכרת הריון?
- טיפול בסוכרת הריון, כמו גם התארגנות למניעת סוכרת הריון מתחילים בתזונה נכונה ומאוזנת. זה המרכיב המרכזי והמשמעותי בטיפול. חשוב ביותר להיצמד לתפריט המורכב בצורה נכונה לכל מה שחשוב לאיזון הסוכר ואספקת הרכיבים נוטריאנטים חיוניים לאישה בהריון. בסופו של דבר התזונה הנכונה היא זו ש עשוייה במידה רבה למנוע או לעכב את התפרצות המחלה.
- תפריט אוניברסאלי לא רלוונטי. אני, אישית דוגלת בתפריט מותאם אישית לכל מחלה בהתאם למצבו הבריאותי של המטופל, בהתאם לאורח החיים שהוא מנהל. מן הסתם, לא ניתן אותו תפריט למורה בבית הספר ולמדריכת טיולים. עדיין, בהחלט צריך להיצמד לכמה כללים שהם קווים מנחים לבניית תפריט.
- בואו נראה כמה עקרונות ,שיעזרו לאישה לאזן את עצמה, אם היא אובחנה עם סוכרת הריון .
3.1 מניעה וטיפול בסוכרת הריון עם דיאטה ים תיכונית
דיאטה ים תיכונית: הרגלי תזונה הם תפריטים עשירים בירקות, שמן זית, קטניות ושאר הפחמימות המלאות.
לכן תפריטים שנבנו על בסיס דיאטה ים תיכונית מפחיתים את הסיכון לחלות בסוכרת הריון. תמיד אפשר לעשות גם כוונון ולדייק יותר בהתאמה אישית למצבה הבריאותי של המטופלת.
3.2 טבלת מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך – הוא כלי נוסף שכדאי להשתמש בו בזמן שבונים תפריט. חשוב לציין, שכל מה שנכתב לעיל נכון ומומלץ לנשים שהן בקבוצת סיכון ולפני כניסה להריון.
3.3 פחמימות מורכבות ופחמימות ריקות .חשוב לציין,ש שילוב של פחמימות שמעלות את רמת הסוכר בדם בהדרגה בתפריט, נמצא תורם להפחתת הסיכון להתפתחות סוכרת הריון. זה בניגוד לפחמימות ריקות למשל, שמעלות את רמת הסוכר בדם מהר.
3.4 הדיאטה המומלצת ביותר לטיפול בסוכרת הריון .היום יש לא מעט מחקרים והמלצות לשימוש בדיאטה קטוגנית,כדיאטה מתאימה לסוכרתיים אך לא לסוכרת הריון.
עדיין דיאטה ים תיכונית מותאמת אישית מככבת במקום הראשון של דירוגי המומחים בתור הדיאטה הטובה ביותר למניעה וטיפול בסוכרת הריון.
האם כדאי לעשות פעילות גופנית למניעה או טיפול בסכרת הריון?
- לטיפול בסוכרת הריון וגם למניעתה בהחלט כדאי לעשות פעילות גופנית פעילות גופנית אירובית מתונה עוזרת למנוע עלייה מוגזמת במשקל, משפרת את הרגישות לאינסולין ,ללא ספק יכולה לסייע להשגת רמות גלוקוז תקינות במהלך הטיפול בסוכרת הריונית.
- פעילות גופנית מורידה את הסיכון לחלות במחלת הסוכרת בכלל ובסוכרת הריון בפרט.ההמלצה היא כ- 30 דקות של פעילות גופנית מתונה במשך 5 ימים בשבוע או 150 דקות סה"כ בשבוע מינימום. למניעה ולטיפול בסכרת הריון מומלץ לעשות הליכה, שחייה, ריקודים. תמיד, מה שאוהבים, כמובן.
- במידה ונדרשת שמירת הריון, לא ניתן לעשות פעילות גופנית, כפי שרשום לעיל ויש להתייעץ עם רופא על דפוסי התנהגות ואורח חיים.
- אם את לא עושה פעילות גופנית סדירה – הליכה, עלייה במדרגות, תרגילים פשוטים כמו הרמות רגליים, סיבובי ידיים ועוד – יכולים לתרום לאיזון וטיפול של סוכרת הריון .
המלצות נוספות למניעת מחלת הסוכרת
כאמור, אני ממליצה על תזונה ים תיכונית כתזונה נכונה למניעת מחלת הסוכרת. אפשר להרכיב אותה מופחתת פחמימות או דלת פחמימות בהתאם למצבה של המטופלת.
- הרגלי אכילה
מה מומלץ לאמץ בתור הרגלי אכילה והרכב התפריט בזמן הכנה להריון?כבר בשלושת החודשים לפני הכניסה להריון המתוכנן, חשוב לאמץ הרגלי אכילה נכונים שניתן לשמור עליהם ביתר קלות בהמשך. להלן מספר הרגלים שחשוב לאמץ :
א. אכילת ארוחות קטנות ומרובות
ב. הגברת צריכת סיבים תזונתיים (ירקות, פירות, קטניות וכד') – סיבים אלו מאטים את תהליך הספיגה של הסוכר.
ג. מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך (כגון: ירקות, דגנים מלאים), פירות כמו תפוח ואגס,קטניות.
כדאי להימנע ממזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה, כמו סוכר לבן, דבש, עוגות ומאפים, תפוחי אדמה, פירות יבשים ועוד.
ד. צריכת הפירות והירקות כמקור לויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון
ה. שום ובצל – חשובים בתפריט – מסייעים לשמור על רמת סוכר תקינה בדם.
ו. דגי ים צפוני, זרעי פשתן, אגוזי מלך כמקור לאומגה 3.
ז. מומלץ להימנע משתיית אלכוהול עוד לפני הכניסה להריון אם את בקבוצת סיכון.
ח. מומלץ לבדוק את הרכב מוצרי המזון השונים. על מוצרים רבים רשום ללא תוספת סוכר,אך הסתכלות מעמיקה יכולה לגלות, שיש לא מעט סוכר באחד הרכיבים שהוסיפו . כנ"ל גם ממתיקים מלאכותיים. רצוי להשתמש בממתיק על בסיס צמח המרפא סטיביה או סוויטאנגו.
כמובן, אלה רק דברים על קצה המזלג וחשוב לקבל תוכנית מסודרת מבעל מקצוע מוסמך .
- מסגרת ומעקב למניעת מחלת הסוכרת
חשוב ביותר לעשות את הצעדים הראשונים לאיזון סוכר בליווי מקצועי.
מחקרים רבים מראים, ששינוי התנהגותי ומעקב תזונתי אצל בעל מקצוע מוסמך יכולים לעזור למנוע את מחלת הסוכרת.
למה ? כי חשוב עוד לפני תחילת ההריון להתחיל לסגל הרגלי אכילה והרגלי אורח חיים נכונים למטרה הקדושה הזאת.. יש כמובן, לא מעט נשים שיכולות או נכון יותר רוצות לעשות זאת לבד, אבל לרוב קל יותר כשיש יד תומכת ואוזן קשבת, הצבת יעדים של דיאטנית או תזונאית מוסמכת ורצוי עם ניסיון בטיפול בסוכרת הריון ובמחלת הסוכרת בכלל.
ניטור עצמי ופגישות תדירות עם איש/ת מקצוע נמצאו כאסטרטגיות יעילות יותר.
- תוספי תזונה לטיפול ומניעה של מחלת הסכרת הריון
ויטמין D. קיים קשר בין רמה תקינה של ויטמין D לבין עליה בסיכון לחלות בסוכרת הריון אומגה 3/ שמן דגים – לפי תוצאות המחקרים אין הוכחה ששמן דגים מפחית את הסיכון לסוכרת הריון. יחד עם זאת, יש לא מעט עדויות שזה משפר את ההתנגדות לאינסולין (אחד הגורמים לסוכרת הריון)
תוספים של ויטמינים ומינרלים חשוב לקחת בהתאם להמלצות של איש מקצוע שמלווה אתכם ובהתאם לבדיקות אחרונות שעשיתם.
**חשוב לקבל תוכנית מסודרת מבעל מקצוע מוסמך.
גם אם אובחנת, אין צורך להיבהל, פשוט צריך לדאוג ולהתחיל מיד בטיפול במחלת הסוכרת
אצל תזונאי מוסמך / דיאטנית וגם אצל הרופא המלווה
סיכום. כללי זהב למניעת סוכרת הריון
הדרך הטובה והיעילה ביותר למנוע סוכרת הריון, היא ליישם אורח חיים בריא עוד לפני ההריון :
- פעילות גופנית, תזונה בריאה ונכונה למצב הבריאותי שלך ולהיסטוריה המשפחתית.
- חשוב לשמור על משקל תקין עוד לפני ההריון המתוכנן.
3. כאשר אנחנו מדברים על תזונה בריאה ונכונה, מומלץ לקבל ייעוץ מבעל מקצוע מוסמך, המתמחה בטיפול בסוכרת הריון
- להכין תוכנית הכנה להריון, שתכלול את כל הפרמטרים שהזכרתי לעיל. מומלץ לעשות זאת לפחות שלושה חודשים לפני הכניסה להריון בצורה יסודית, מתוכננת ומותאמת אישית.
- מיותר לציין, שלמעשנות כדאי להפסיק לעשן טרם כניסה להריון ובכלל.
- חשוב ליידע את הרופא שלך על התוכנית להיכנס להריון ולבקש בדיקות דם מורחבות שיכללו את בדיקת רמת הסוכר בדם.
כל אלה הם הבסיס והתנאי ההכרחי לכך שיעזרו להפחית את הסיכון ולרוב למנוע סוכרת הריון.
